diamagazine 

Text Size

facebook Volg ons op Facebook
en blijf op de hoogte!

Aanmeldingsformulier 'Deelname Energiepremie particilier' Energiekantoor

Geachte heer / mevrouw,

Van harte welkom bij Energiekantoor.nl. Wij zijn blij met uw deelname. Om uw deelname zo goed mogelijk te verwerken, hebben wij enkele gegevens van u nodig alsmede uw akkoord om deze gegevens te verwerken.

Alleen volledig ingevulde formulieren kunnen wij in behandeling nemen.


UW INFORMATIE
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
(1e afschrijving is altijd via auto incasso i.v.m. verificatie gegevens)


UW LEVERINGSADRES
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Gegevens Electra

zoals vermeld op uw jaarafrekening van vorig jaar:
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Uw antwoord is ja:

vul dan twee standen in:
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer


Gegevens Gas

zoals vermeld op uw jaarafrekening van vorig jaar:
Ongeldige invoer

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer


Ongeldige invoer


Beveliging tegen spam <p></p>Tik het cijfer aub over Ververs Ongeldige invoer


Voordat u uw gegevens invoert dient u akkoord te gaan met verwerking van uw gegevens aangaande onze dienstverlening die wij u kunnen bieden met energiedirect.nl als onze energieleverancier. Door toezending van deze e-mail aan energiekantoor met uw persoonlijke informatie gaat u akkoord met omzetting van uw huidige energieleverancier naar energiedirect.nl. U geeft energiedirect.nl toestemming om alles te regelen met betrekking tot de administratieve omzetting. Tevens geeft u energiedirect.nl toestemming om al uw gegevens te delen met energiekantoor, inbegrepen de toegang tot de persoonlijke pagina van u op "Mijn energiedirect", teneinde de service vanuit energiekantoor voor u te optimaliseren. Bijgaand ontvangt u onze tarieven voor 1 jaar vast. We hebben met dit tarief ook de mogelijkheid om op een toekomstig gunstig moment vast te klikken voor een mogelijk nog beter tarief. Een unieke deal! U gaat akkoord dat energiekantoor dit voor u op dat moment gaat regelen waarbij mogelijk weer een verlenging van contractdatum. U geeft energiedirect.nl toestemming om maandelijks het vastgestelde voorschotbedrag voor energielevering automatisch van uw bankrekening te incasseren. Op deze overeenkomst zijn de voorwaarden, de tarieven voor levering, de Algemene Voorwaarden voor de levering van elektriciteit en gas aan kleinverbruikers 2013, de Aansluit- en Transportovereenkomst en -voorwaarden en de geldende tarieven voor netbeheer van toepassing. Op uw verzoek worden deze aan u verzonden. U kunt de algemene voorwaarden ook vinden op de websites van Energiekantoor.nl en energiedirect.nl alsmede op uw persoonlijke pagina bij Mijn energiedirect.nl